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引言

最近，福建省和天津一些医院投大小单双平台门诊的投大小单双平台处理方式在互联网上深受病投大小单双平台人夸奖，用户评价爆升！到底是怎么回事呢？

真把护理员取消！

福建省、天津市等地医院门诊发布“无看护规章制度”

医院门诊全权处理医护，一天收几十块

4月7，一名病人家属发文表示：“我要表扬一下大福建省！敢出现行政策，时时刻刻为人民群众考虑！前些日子大伙儿并不是一致调侃护理员收费高、经验不足，规定撤销护理员吗？前几天老丈人住院治疗，我发现了福建的很多医院确实撤销护理员了！老岳父需要有人医护，可是医院门诊全过程没使我们掏钱请护工，全是护士和护理人员在做这些事。对比300多元化的护理员，医院门诊每日收几十块钱的陪护费，确实非常便宜了，即便是全偏瘫生活无法自理的病人，医院收费标准也仅有一百块钱！！她们说是最新政策，叫什么名字‘无看护规章制度”，如今福建省全省的公立三甲医院都是在如火如荼地执行这一政策，我是真的太感动了，把病人24h全交到医院门诊，亲属确实很省心，给我们福建省关注点赞。”

接着，4月16日，天津市一名网友也是发文称：“天津的医院门诊此次开了一个好投大小单双平台头，撤销护理员，推行无看护规章制度，陪护费一天收60元。许多卧病在床的患者都清楚护理员一天薪水至少是300元。天津市一部投大小单双平台分医院门诊如今统一看护，医院门诊只收取60块的陪护费。之后就医，如果涉及到住院治疗我们可以选择天津市，我不由得为天津敢于改革创新勇于创新的精神实质关注点赞，最好在全国医院进行宣传。”

“病人住院治疗少则几日，长则几十天。按现在的护工费每日300测算，是一笔不小的开支，有时候甚至超过住院费，算得上是患者的一大压力。取消护理员，医院门诊统一看护，每日只收取60元陪护费，一个月下来也仅有1800元，等同于节约了7200元。此外，这样做还有一个好处，那便是优化了患者的住院治疗自然环境，之前一个医院病房投大小单双平台3个患者，加上3个看护亲属，一共6自己，医院病房乱糟糟的，不益于患者歇息。如今推行无看护规章制度，房间里清静得多，病人也可以好好休息一下了。”

从上述病人的夸奖中可以看到，这些人在治疗期间医院门诊并没有要求请护工，反而是自己承担了所有的护理措施。要知道在一个月以前，“病人附加花掉了几千元请护工”这件事情仍在热切地发醇谈论着，一眨眼的功夫，有一些省区投大小单双平台就针对社会热点话题，立即推出了新的现行政策，的确务必关键点赞一下。

“无看护规章制度”已经一些省份热情进行

医院门诊给予24钟头健康护理

收费标准比较低

现阶段，福建省、山东省、河南省、天津市等地上线的“无看护规章制度”正弄得很热情，那它到底是什么意思呢？

先而言福建省，这是许多病人主要表扬的关键省区。

时间回到2022年7月末，福建省卫健委邀请专家进行研讨，协同四部门制订出台了《福建省“无陪护”病房服投大小单双平台务规范》工作的通知，规定在省内三级公立医院逐步实施“无看护”病区试点。

此刻海浪还并不大，福建省各地医院门诊尽管大力支持，但脚步比较慢，具体进度润通不上需要的试点实际效果，可是却病人的反馈来看，这个制度又的确彰显了关键作用，病人满意度非常高。

接着，2023年12月，福建省卫健委、人社厅、市财政局、医保中心再度下发《关于进一步推进医院“无陪护”病房试点工作的通知》，明确提出从 2024 年 1 月开始，“无看护”医院病房试点范围逐渐扩大至全市全部三级医院，并延伸到二级公立医院。

文档传出之后，也是从在今年的3月份起，“无看护规章制度”逐渐大规模在福建我省铭心刻骨地进行了！

三明、漳州市、泉州市、龙岩市等地表明，从今年起，我市中的所有三级、二级公立医院都需要推行无看护规章制度，让病人尽早获益。

所说“无看护”并不是没有人看护，而是撤销护理员后，由经过专业培训的医疗护理员为住院病人给予24个小时持续不间断地日常生活照料等业务。护理人员在护士帮助和管理下，依据患者的病情与需求以“一对多”的方式提供相关看护和生活照料服务项目，并指导护理人员搞好健康教育知识、医疗安全维护。

依据卫生健康委的相关规定：医疗护理员要由医院统一聘请（或者通过劳动派遣）、统一管理；医疗机构要开设护理人员监督机构承担护理人员的日常事务处理；医院门诊依据示范点病房接诊疾病与患者，具体合理布局护理人员，设定二班制或三班制，24个小时持续在职，以“一对多”方式提供帮助；医院门诊给予床旁网上订餐或线上方便快捷网上订餐并统一配快餐配送；医院门诊选用电子门禁系统或专人管理等形式，提升住院治疗病房探望和陪同人员管理方法；医院门诊配置专业陪检精英团队，为门诊病人给予陪检服务项目。

这个制度确实令病人兴奋！由于撤销护理员后，医院门诊承担护理太细腻全面了！

卫生健康委重点强调，“无看护”服务项目遵照以病人为中心的基本原则，给予治疗期间全方位、全过程、持续、安全日常生活优质护理服务。

我们来看一看病人治疗期间医院门诊应提供什么服务项目：

（一）依据患者的病情和自控能力，恰当执行日常生活照料，维持病人清理、舒服。

1.搞好床单位梳理，维持病人清理、舒服。每日1次晨间护理，梳理床单位，进行/帮助梳头发、牙齿清洁、脸部清洁及其换衣；每个星期更换床单位1-2次；每日1次夜间医护，梳理床单位，进行/帮助/指导患者梳头发、牙齿清洁、脸部清洁、会阴部清理及其脚部清理；每个星期进行/帮助/指导患者擦浴2-3次、洗头发1次，进行或协助剪指（趾）甲1次。

2.搞好饮食搭配、饮用水、吃药照料。每日进行/帮助/具体指导患者的饮食、饮用水、吃药照料。如果需要喂养，并观察评定进餐、进水量，协助做好纪录。

3.搞好病人的肌肤护理。帮助病人上下铺床挪动，根据病情帮助病人翻盘、拍后背及有效干咳，帮助护理人员搞好肌肤压疮预防医护。

4.搞好病人的二便日常照料。留置导尿患者男性尿道口清理2次/日。搞好尿失禁病人的清洁护理，或协助床边应用便池，始终保持会阴道清洁。帮助年老体衰、行走不便、病况不稳定及其手术后患者上厕所。如果需要给患者更婴儿换尿布、尿不湿，乱倒粪便和协助抽取样本；并观察并记录粪便的特性、色调、量与频次，及时通知护理人员。

5.搞好病人睡眠质量照料。布局中午、夜间睡眠自然环境，观查病人睡眠状况，提升巡查，及时通知护理人员。

6.在护理人员带领下，留意病况初期症状辨识、打点滴照护，出现异常及时联系护理人员。

（二）协助做好长时间卧床病人康复治疗，每日2次进行四肢康复训练，维持舒服姿势。

（三）帮助行走不便病人下床活动，每日2次帮助康复治疗师或护理人员对患者进行快速康复康复训练。

（四）搞好患者的心理抚慰，守候病人并和患者和家属有效的沟通。

（五）需要的时候帮助或随同病人出门行有关实验室检查。

看到这样的细致入微的医护，难怪患者要高呼，作为一名医生也需要高呼，这种细致入微的照料完全不亚于一个暖心的家庭保姆！

医院门诊应提供这般周到细致的服务，你是否认为收费标准会更贵？错的离谱，和护理员相比，医院门诊收取的费用可以说十分良知。

以福建南平邵武市总院为例子，依照邵武市现行规定，无看护医院病房花费根据个人自理能力分成三档：85元、135元、195元。该花费已总体进医保支付范围，病人只要承担医疗保险报销之后的本人自费一部分。

更让人欣喜的是，过去在普通病房中应额外支付的一级、二级、三级护理花费，尿管医护、胃肠减压医护、动静脉置管医护、一般重点陪护费及其机械设备协助吸痰等特色，在没看护医院病房中都不再另行收费标准。

看见没？即便是全身瘫痪、没一点自控能力的病人只不过是收费标准195元，和高额的护理员相比，这确实非常划算了。

网民号召所在地区也尽早执行“无看护”医院病房

一部分人需要住进医院来养老服务

伴随着福建的大范围普及化，“无看护规章制度”这几天关注度愈来愈高，许多网友同样在号召自己所在的省区进行无看护医院病房，这一制度早已成为全民讨论的重点话题讨论。

在其中网民最担心的一个问题是“医院招聘的医疗护理员全是中年阿姨，她们是否能达到护士的专业水平？是否护理员的翻板？”

其实这一点不必担心，在这种模式下，各类日常生活优质护理服务都有确立的服务水平，医疗护理员实行各类工作就是在医护人员的指导下进行。并且，各示范点省份要严格落实基本建设医疗护理员培训制度，并指出医疗护理员作为医院服务项目团队的成员，须进行统一管理，行业人员资质管理方法、服务项目管理模式确立的很清楚。

进一步规范护理人员工作中，提高专业照料水平，医务科必须要对“无看护”医院病房护理人员开展岗位培训，包含《“无陪护”病房护理员管理制度》《“无陪护”病房护理员应对风险及防范》《护理员必备院感知识》的基础知识学习培训，和中心线翻盘法、拍背排痰法、轮椅车搬运法、平车搬运法、助步器使用和床边洗头等常用技术培训。

更加重要的是，医疗护理员严格上来说属于医院正式员工，是医院重要组成部分，专业能力十分突出的，也可能会得到医院门诊编制。

从以上这些而言，这跟护理员完全不一样，绝对不是护理员的翻板。

在这一政策受欢迎以后，上海市一名现年30岁网民问出了另一个问题，她坦言：“我一直都对没有看护规章制度抱颇有好感，我是一名不婚族，我就在想，等我老了以后，是否可以住进医院喜欢这种无看护医院病房呢？我觉得护理人员服务项目都很完善，完全不亚于一个家庭保姆，这帮我提供了一个新的思路，之后年纪大了，无需去敬老院，能直接住进医院。因此，医院门诊之后能否开设社区养老服务呢？我非常渴望医院门诊会有该业务，将来不结婚的人许多，住进医院后，生死轮回一条龙全处理，绝对比敬老院香吗？”

哪些？医院门诊开设社区养老服务？这真的很新鲜的，对于网民所提出的这种情况，你有什么看法呢？

来 源 / 梅斯医学

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