AG真人

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庄晓峰

一个晴空万里的冬日下午，菁菁（笔名） 赶到慢性心衰特色门诊。她怀里快满 周AG真人岁的孩子，特意给我发AG真人了宝宝可爱 的模样。熟睡中的孩子，还一边拎着 奶瓶奶嘴，不知道什么时候能知道他的母 亲这一年来经历过的诸多艰辛。

我查看了菁菁的心脏超声汇报，从声明中左心房大AG真人小射血分数及其心力衰竭关键标志物的标值能够得知，她心血管与之前相比缩小一些，射血分数提升了一点，各类标值也已接近尾标准值了。

我发自内心地觉得愉悦。也正是在医患双方的共同努力下，菁菁才一步一步吃力地恢复AG真人了健康。

遭受病症袭击

菁菁是一位小学音乐老师，得病前她享受生AG真人活、乐观自信，和丈夫一起期待着孩子的来临。菁菁怀孕之后，两口子像许多年轻夫妻一样，拍摄了怀孕期间写真照，一切都如此美好。但是，日常生活难免会有悲剧来临。

在孕第36周，菁菁觉得自己出现异常疲惫，去医院做产检时，爬两三层楼就感觉特别费劲儿。最初，她以为这是怀孕后期不适感，但是随着呼吸不畅和脚踝肿胀的加重，她意识到情况可能不大好。去医院就诊后，菁菁被确诊为围产期心肌病。这一消息令她与家里人都十分震惊。

围产期心肌病是临床上一种特殊的心肌病，绝大部分出现于孕妈妈怀孕期的最后一个月或生完孩子五个月内，病人的主要症状为慢性心衰。现阶段，该病的发病原因并不十分确立。根据剖腹产生完孩子之后，菁菁病 情更为严重，被转至中国医科院阜外医院，收益慢性心衰监测病房。

从那以后，我担任她主治医生。

应对同伴背弃

菁菁刚来时，情感极为消沉。她心脏肥大得非常明显，病症也很严重，但她拒绝各种各样有创医治。只AG真人会在别人问起到宝宝健康状况时，她才会骄傲而愉悦的说 ：“商品特别健康！” 每当这时，她脸上飘满幸福快乐，如同阴霾的天空洒进一缕缕阳光，一瞬间明媚灿烂下去。

我认真地跟菁菁表述围产期心肌病的特征，并跟她一起商议出人性化的治疗方法。依据国内外全新手册，亚急性患病者用药治疗可以使用“BOARD” 来描述，即溴隐停（B）、内服抗心力衰竭药品（O）、抗凝药（A）、血管扩张剂（R）和利尿药（D）。这几点药品能够帮助病人缓解病情。经过反复护AG真人患沟通，在大家的教育引导下，菁菁总算拾起战胜疾病的信心。

菁菁发病时就体现为危重症慢性心衰、心源性休克。挺过第一关后，她就开始接纳规律性抗心力衰竭用药治疗，同时调整生活习惯和心理状态。渐渐地，她病况由重转轻，从慢性心衰监测病房转到普通病房，最终康复。即便康复在家里，她需要进一步恢复，定期开展医院门诊复诊。

一次，菁菁好多个月也没来医院门诊复诊，我有点担心她。终于有一天，她来了，我才慢慢遗憾地获知，她出院之后半年多，病况日渐变好之际，她的老公却提出离婚。

还好结果完满

是猝不及防的重疾，让菁菁的老公失去了自信心。菁菁抑郁了好多个月，才再度摆脱悲剧。

围产期心肌病患者出现23%～78%可以恢复原来的心脏功能。一般来说，病人心功能的恢复在发病初期一个月即开始，6个月内基本上可以彻底恢复。极个别病人的手术恢复期要持续两年的时间。

菁菁的心肺功能在发病半年之后仍然没有修复的征兆。那时我特别担心，因为按照几率与经验，她极有可能没法恢复到正常状态了。但是，在他患病满一年时，奇迹出现了，她竟然彻底好啦！她就开始骑车锻练，并逐步增加骑行的间距，慢慢觉得自己的身体康复到患病前的状态了。 可以这么说，菁菁的结局美满的。

现如今，坐在我眼前的菁菁哄她小孩，一副满足模样。可是，并不是每个故事AG真人都是有圆满的结局。看见可爱的小孩，我想起了之前的几个围产期心肌病病人。

此外却不完满

一位来自山西的女病人，才20几岁，生完孩子不到一个月便得病了。除开心力衰竭较为严重，她心血管中还有许多静脉血栓。他在本地积极治疗，出院之后就没再服食抗凝药。之后，她静脉血栓伴随着心脏的跳动掉下来，离去心房，伴随着血液抵达人体大脑腿部，产生脑梗塞、外周血管堵塞，一瞬间就让他失去观念。

深夜，咆哮的急救车把她应急转运至医院门诊，但她还是没能及时接纳心脑血管取栓术，自此再也不会醒来时。

也有一位来自河北的女病人，30岁那年娶妻生子。尽管她选用比较好的药物进行治疗，但是她的心肺功能基本没有修复。她全身浮肿，一步一步走向心力衰竭。之后，她离婚，一度看了门诊的心情都并没有，乃至自主停药好多个月，都没有经济条件接纳人造心脏嵌入或心脏移植手术。患病的第二年，她悲剧丧生于末期心力衰竭。

爱的伟大能量

5月12日是父亲节。母爱无言，低沉如山。围产期心肌病的病人全是妈妈。他们为人类的繁衍付出过惨痛的代价，一部分女士甚至因此失去了生命。

在古希腊神话中，华斯被称作大地之神、众神之母，意味着能创造一切性命最原始的自然的力量。她的出现意味着杂乱开始由混乱变为井然有序，也预示着天地万物开始产生。

而现实中，每一位母亲都是凡人。但是她们展现出来的锲而不舍、从容的精神实质，或从容应对病症、面对生活顽强延展性，并不亚于华斯。冬日的暖阳照进我的诊断室，给小敏的侧颜笼罩着上一层柔和辉煌，将她与宝宝映衬得犹如崇高的雕像。我感受到一种神秘而温暖的力量。正是这样的爱的伟大能量，帮助病人满血复活，持续击败人世间的疾病与痛苦。我坚信，他们在以后的人生中定也会更加了解生命的意义，他们与孩子的将来一定很美好。

由来：《大众健康》杂志期刊

文：中国医科院阜外医院 庄晓峰

方案策划：余运西

编写：栾兆琳 杨真宇

审校：李诗尧

审批：秦明睿 徐秉楠