大小双单官网

笔者按：在我们那一代人小学语文课文中，有一篇的题目是《给自己写信的人》，说的本大小双单官网身就是埃尔利希寻找治疗梅毒大小双单官网合理药大小双单官网品的小故事，但这篇文章里并没有出现梅毒感染的文字。

我猜测，以当时农村小学老师的水准，很有可大小双单官网能也不知埃尔利希探索的药品到底是医治哪一种病症的。直到各界江湖医生把治疗梅毒性传大小双单官网播疾病的小广告贴遍全国所有电线杆子和洗手间墙体的情况下，已是上世纪90年代末了。

我们现在所熟悉的以有效用药治疗传染性疾病的方式，是通过一种让人羞于启齿暗疾启动的，这种治疗模式在之后现代科学日趋成熟以后到底解救了多少条生命，早已无法估计了。

但都没想到这类拯救成千上万性命治疗模式，是通过人们对于一种性传播疾病的高度关注所引发的呢？

梅毒感染是从哪里来的？

性在滋长情意和繁殖生命中的与此同时，但也散播最令人讨厌的病症，在这里一大方面的疾病中，在历史上影响较大的——应属梅毒感染。

人们对于梅毒感染的高度关注，是以 15 新世纪 90 年代初的，但梅毒感染的准确性的由大小双单官网来时间与实际地理位置，依然不太清楚，美洲地区发源说与旧大陆起源说都有拥护者，对于这一争执，史学家好像也乐在其中，并没有打算一锤定音由这一场争执得到一个令多方佩服的结果。

在无药可使用的时代，梅毒是危险的，基于对这一疾病未知的恐惧，各个国家的人开始强聒不舍地以此为由头自相残杀，将病症爆发归因于特定群体。

例如在 16 新世纪，英国相信梅毒感染来自法国，因而称之为法国的花柳（French pox）。而法国人则相信此病来自意大利的拉科鲁尼亚，因而称之为拉科鲁尼亚病（Neapolitan disese）。在俄国，梅毒感染被称作芬兰病（Polish disease）。在波兰，这个疾病被称作土尔其病（Turkish disease），土尔其则直接把梅毒感染称为基督教徒病（Christian disease）。当这种病传入中国时，我们中国人一度将这个疾病称为广疮。

早期梅毒治疗方法令人担心

知名临床医学家威廉·奥斯勒（William Osler）曾说过：梅毒是精明的模仿秀……谁精通了梅毒感染，谁就能精通了医药学。这一说法是阐述了梅毒感染医学临床多元性复杂性，他在患病不同阶段可以影响全身上下系统结构：一期梅毒会使患者的外阴发生硬下疳，二期梅毒会使病人出现疹子、发热和广泛淋巴肿大，三期梅毒的特点主要表现是身体、粘膜、骨骼和人体内脏的渐行性毁坏，最情况严重会侵及心脑血管病（比传说故事脑瘤产生）和中枢神经系统（例如麻痹性痴呆）。

在从巴斯德和科赫开创的分子生物学时期，一个又一个的病原微生物被检测出，1905 年，法国生物学家弗里兹·邵定（Fritz Schaudinn，1871-1906）确定了梅毒感染病因——一种条状螺旋状病菌，医疗界之后将其命名为惨白密球菌，第二年，检验梅毒感染的办法发生。

梅毒螺旋体 彩色图库：wikipedia

在那个年代，梅毒的治疗方式却十分有限，16 新世纪时，巴拉赛尔苏斯（1493-1541年）开始使用汞治疗梅毒，此方法尽管可以减轻一部分梅毒感染导致的病症，可带来的副作用却不比继发性对人体的危害少是多少，例如牙齿掉落、比较严重消化不好，甚至身亡，归属于歼敌八百自损一千的治疗法。

在现代科学出现的时候，许多治疗方法就是这样，要不完全失效，要不厉害非常，患者的挑选似乎只是在丧生于疾病或丧生于一位医师中间去进行。那个时代人，一旦遭遇病症，治或没治，可真是够令人困惑的。

埃尔利希发觉治疗梅毒新药品

针对疾病治疗，德国医生韦德·埃尔利希（Paul Ehrlich，1854-1915）明确提出了一个非常诱惑思路，能否设计方案出一种药品，使它只进攻造成病症的病原菌，但对身体则是安全？

埃尔利希杂乱无章工作室 。彩色图库：佛罗伦萨博物馆

这一预想的理论来源是，化合物在生物体内有特定的支持力，如果能找到与人体体细胞没什么感染力却和病原菌富有亲和力的化学物质，那就可以做到既能杀死细菌又不伤害人的身体目标。

为何埃尔利希的脑中也会产生这样一个构思呢？

原先她在科学研究机构上色的过程中发现，某类染剂能够把某机构上色与本染剂与特定机构的化学感染力相关，换句话说，染料的生物学效应取决于该物质和组织中不同构造的感染力。埃尔利希由此推论，那样，肯定就存在某种药品，能够产生确立的生物学效应，但不造成不想让发生不良反应？终究，实验室环境中，本质上能够产生的化合物的总数好像是很大的。

从 1909 年起，埃尔利希与小助手秦佐八郎尝试了很多化学物质，最终发现编号为 606 的二羟基-二羟基-偶砷苯能够用来治疗小兔子的梅毒感染。但埃尔利希比较清楚，许多看起来有机会的药品后来都由于效果不佳或不良反应非常严重所以被选择放弃，606 能够成为治疗梅毒的高效药品吗？

伴随着后面实验的持续进行，606 愈来愈展现出了治疗梅毒的高效市场前景，为了能推动临床试验的开展，研究室共大小双单官网生产出来 65000 剂药品，免费提供给值得信赖的医生给我梅毒病人应用。

到 1910 年里，参加实验的大夫汇报了很多治疗成功的病例，埃尔利希发觉 606 关于新发梅毒感染效果比较好，但是对于末期病案（例如已经出现了偏瘫者）实际效果就没有那么理想了。自此，埃尔利希将 606 被命名为洒尔佛散（salvarsan，意指治病砷），我希望你能就此终结梅毒感染对人类威协。

药物实行因不良反应遭受摩擦阻力

梅毒感染在国外时兴了几百年让医界无计可施，这天上掉下来的洒尔佛散没理由不受到热烈的欢迎。但这一药物在治疗营销推广的过程当中，也面临着非常大的摩擦阻力，好多人指责说洒尔佛散存在严重的不良反应，有一些言语极端，事实上已经是诬蔑的水平，也有不少人评定洒尔佛散可以给埃尔利希及药业公司产生高额的收益。以致于埃尔利希迫不得已发文回复群众的争议，要解释科学研究检测药物的过程中需要耗费多大的成本费，他就得踏入法院通过诉讼方式以遏制很严重的诬蔑。

图片库版权图片，转截应用可能会引起版权侵权

最离谱的抵制运用洒尔佛散响声来源于宗教界，一些宗教信仰人员或许是坚信洒尔佛散可以治疗梅毒，但是他们评定性传播疾病是上天对凡人的处罚，因而抵制应用洒尔佛散。（相近大小双单官网的情况之后在艾滋病研究的过程当中也出现过）

面对这样的改革派的声响，埃尔利希是理智的，他没由于护犊子故意忽视或瞒报洒尔佛散的不良反应，到 1914 年，在世界上已经完成了几十万次洒尔佛散医治，此中报道 300 例比较严重的不良反应，致死率大约是 1/1000。

如果当代药品治疗梅毒却有着 1/1000 的死亡率那是绝对不能被接受的，但在当时挑选洒尔佛散治疗梅毒那远比舍弃不管也可以选择汞医治强实在太多。

为降低洒尔佛散的不良反应，埃尔利希之后又和同事生产出了一种毒副作用相对较低的化合物，1912 年这类化合物获得批准应用于临床，名叫新洒尔佛散。

埃尔利希一生得到过无数殊荣，例如 1908 年曾发觉免疫血清的作用及开创“主链”理论而得到诺贝尔奖生理学或医学奖，但也有一些人觉得，埃尔利希一生最重要的贡献其实就是在获诺奖以后才所取得的。

1915 年 8 月 20 日，埃尔利希在依次经历了两次脑中风后，再也不会醒来时。在他葬礼现场，他的好友埃米尔·冯·贝林在挽词上说：逝者已成为世界的老师，这个人是全球医学科学的教师。

专家罗伯特·西蒙斯（John Simmons）将埃尔利希视作能与巴斯德（Louis Pasteur）和科赫（Robert Koch）比肩的伟大人物，在他看来：巴斯德和科赫开辟了分子生物学说，而韦德·埃尔利希(Paul Ehrlich)归纳出病症本质上是有机化学。

假如说贝林的悼辞在当时人听说的很有可能稍嫌肉麻的情话，那样一百余年以往，我们站在今日高度回顾埃尔利希这名先行者所做的贡献，就必须要认可贝林对他的评价了。

在今日，医界在分子结构方面探寻解决问题的思路，根本就是由埃尔利希开创的，他对于药品可以杀死病原微生物却无毒无害的规划，伴随着百浪多息和青霉素钠等一系列药品的先后出现，也就此成为了现实。

论文参考文献

[1] https://www.imdb.com/title/tt0032413/?ref_=tttr_tr_tt

方案策划制做

创作者丨李清晨哈尔滨市 儿科医院 心胸外科副高职称

审批丨孙轶飞 河北医大医药学教育发展史研究室主任

方案策划丨小编

责编丨一诺

翻译校对丨徐来 小编